丹參
近代臨床還以本品治缺血性中風、動脈粥樣硬化、病毒性心肌炎、慢性肝炎、肝硬化,以及防治支氣管哮喘、慢性肺心病等,均有一定療效。
【釋名】
丹參亦名為赤參。
五參五色配五臟。丹參入心曰赤參。
【藥用】
唇形科草本植物丹參
Salvia miltiorrhiza Bge.的根及根莖。
【性味與歸經】
苦,微寒。歸心、心包、肝經。
歷代醫家有的認為微溫,但筆者是認為微寒。
【功效】
活血祛瘀,涼血清心,養血安神。
【現代藥理】
本品含脂溶性非醌類成分:丹參酮Ⅰ、ⅡA、ⅢB,
隱丹參酮,二氫丹參酮等;水溶性成分:
原兒茶醛,原兒茶酸、丹參素、維生素E等。
- 丹參能擴張冠狀動脈、增加冠脈流量、
改善心缺血、梗塞和心臟功能,調整心律
,並能擴張外周血管,改善微循環;
- 有抗凝、促進纖溶,抑制血小板聚集,
抑制血栓形成的作用;
- 能降血脂,抑制家兔實驗性冠脈
大分支粥樣斑塊的形成;
- 可抑制或減輕肝細胞變性、壞死及炎症反應,
促進肝細胞再生,並有抗纖維化作用;
- 能提高機體的耐缺氧能力;
- 能促進組織的修復,加速骨折的癒合,
能縮短紅細胞及血色素恢復期,使網織紅細胞增多;
- 對多種細菌及結核桿菌有抑制作用。
- 有抑制中樞神經的作用。
- 還有增強免疫,降低血糖及抗腫瘤作用。
10用於婦女月經不調,痛經,經閉,產後瘀滯腹痛。
本品功能活血化瘀,善調婦女經水,為婦科要藥。
《婦人明理論》有「一味丹參散,功同四物湯」之說。
可單味為末,酒調服;亦常配當歸、川芎、益母草等同用,
以加強療效。現代臨床還常以本品為主,治子宮外孕:
若急性期腹腔內大量出血者,配赤芍、桃仁;
若慢性期腹腔內血液已凝成包塊者,更加三稜、莪朮。
11用於血瘀之心胸、脘腹疼痛及癥瘕積聚,風濕痹痛等。
本品為活血化瘀之要藥,廣泛用於各種瘀血證。治胸痹心痛,
脘腹疼痛,常配檀香、砂仁等同用,如《醫學金針》丹參飲。
臨床上治冠心病心絞痛,常配降香、川芎、紅花等同用,
亦可單用,如以本品提取物製成的丹參舒冠片。
治癥瘕積聚,常配三稜、莪朮以祛瘀消徵。
治風濕痹痛,則配防風、秦艽等祛風濕藥同用。
12用於瘡瘍癰腫。本品性寒涼血,又能活血,
有清瘀熱以消癰腫之功。常配銀花、連翹等治熱解毒藥同用。
13用於熱病煩躁昏迷及雜病心悸失眠等。
本品能涼血安神,治熱病邪入心營,配生地、
黃連、竹葉;治雜病血不養心,心火偏旺之心悸失眠,
則配生地、酸棗仁、柏子仁等。
14近代臨床還以本品治缺血性中風、動脈粥樣硬化、
病毒性心肌炎、慢性肝炎、肝硬化,
以及防治支氣管哮喘、慢性肺心病等,均有一定療效。
【臨床應用】
1:用於胸肋脅痛,風濕痺痛,癥瘕結塊,
瘡瘍腫痛,跌仆傷痛,月經不調經閉痛經,
產後瘀痛等病症。惟藥性寒涼,
於血熱瘀腫病症尤為適宜。
2:用於溫病熱入營血、身發斑疹、
神昏煩燥等症。丹參性寒,入血分而能涼血,
入心經而能清心,故可用治熱入營血、
身發斑疹,以及神昏煩燥等症。
3:用於心悸怔忡、失眠等症。
丹參非如枸杞龍眼之補心虛,
而是以藏神而主血,心火太動而神不安,
丹參清血中之火故能安神。。
【藥理作用】
丹參含多種丹參酮,維生素E,
有改善循環系統,擴張冠狀動脈,
增加冠狀動脈血容量,降低血壓,
鎮靜中樞神經,降低膽固醇,
降血糖等作用。臨床可以參酌使用。
【禁忌】
本品屬活血化淤藥物,無淤血者不宜,
而孕婦和月經過多者更不宜使用。
如果有長期使用『抗凝血劑』
這類藥物時,要謹慎使用或避
免使用丹參喔,
建議您可以先詢問醫生或專家的意見。
由於丹參的基本作用為透過抑制鈉/鉀ATPase?,
以及強大的 抗氧化機制,
而使得心腦血管循環系統得以加強功能,
並能保護 腦神經系統使之安定以預防傷害。
因此如果正在使用的藥劑與上
述的系統相關時,
則最好還是遵從專家的指示比較好。
尤其是使用類固醇類的強心劑時,
更需要避免同時使用丹參
製品,因為這可能會讓細胞內
的鉀離子濃度偏低而發生低鉀症
兆。另外,長期使用抗凝血劑如〝
沃法令〞(worfarin)這類藥物
時,也須謹慎使用或避免使用丹參產品,
因為這兩者都具有抗凝
血功用。當濃度過高時,
會讓凝血功能減低,而使血液不易凝結
來修護傷口。
而其他與一般藥物(如胃腸藥、鎮痛劑或維生素等)
合併使 用時,到目前為止,
並沒有發現產生問題的案例報告出來。
所以 如果要與特殊疾病的藥物併用時,
則最好事先與醫生與專家討論
後再行使用才是。
丹參禁忌: 畏鹹水、忌醋及黎蘆。
丹參用藥準則:本品藥性平和,
但也有個別病例會有出血時間延長,
故對出血性患者宜慎用丹蔘。
丹參臨床應用:用於治療高血壓,
取其有降壓和鎮靜的作用,可配合雞血藤和磁石等。
【按語】
昔人有「一味丹參,功同四物」之說。
四物湯有活血補血作用,丹參活血有餘,
補血力是不足的,而為何能功同四物,
那是因為四物屬溫,丹參偏寒,
所以丹參能用在四物所不同的屬性裡而能取代四物。
近代以丹參為基礎所開發出許多
資料來源網路
資
治療心血管問題的新方,是很有發展潛力的藥物
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